附件4:
青海省2009年选调大学生“村官”
等四类人员登记表
姓 名
性别
出生年月
小
二
寸
照
片
籍 贯
民族
健康状况
政治面貌
生 源
毕业院校及 专 业
学 位
现任何职
懂何外语
是否服从组织分配
报考职位(在相应的
栏目后打“√”)
基层公安派出所
基层司法所
乡镇机关
乡镇事业单位
通讯地址
邮编
联系电话
简
历
家
庭
主
要
成
员
关 系
工 作 单 位 及 职 务
主要表现和工作鉴定情况
何时、何
地因何种原因受过何种奖励和 处 分
省人保厅(或团省委、省教育厅)初 审 意 见
盖 章
年 月 日
省委组织部(省人保厅)意 见
备 注
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